Заявка на участие Юкаменский район

Фамилия, Имя, Отчество

Название идеи

Описание идеи

Адрес места реализации проекта

К какому типу проектов относится идея

ИНФРАСТРУКТУРНЫЕ ПРОЕКТЫ

СОБЫТИЙНЫЕ ПРОЕКТЫ

ИНТЕРНЕТ-ПРОЕКТЫ

Предположительная стоимость реализации проекта в рублях

Дата рождения

Наличие инвалидности

ИМЕЕТСЯ

НЕ ИМЕЕТСЯ

Являетесь ли Вы родителем (законным представителем) ребенка-инвалида, либо опекуном( попечителем) гражданина, имеющего инвалидность?

ДА

НЕТ

Из скольких участников состоит Ваша команда?

Контактный номер телефона

Адрес электронной почты

Место проживания

Готовность принимать участие в очных обучающих семинарах и разработке своего проекта?

ДА

НЕТ

Ссылка на соцсеть

(не обязательное поле)

Согласие на обработку персональных данных в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»

Я согласен на обработку персональных данных в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»